蘇人保規(guī)〔2012〕2號(hào)
各市、區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局；市社保中心，市區(qū)各醫(yī)保定點(diǎn)單位：
為提高參保人員的醫(yī)療和生育保障水平，加大對(duì)困難人群和老年人的社會(huì)保障力度，經(jīng)蘇州市人民政府第94次常務(wù)會(huì)議研究同意，對(duì)蘇州市區(qū)2012年度醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇政策做出調(diào)整�，F(xiàn)通知如下：
一、增加職工醫(yī)療保險(xiǎn)退休人員個(gè)人賬戶金額
退休人員個(gè)人賬戶全年記入標(biāo)準(zhǔn)增加50元，按年齡段分別確定為：70周歲以下由950元提高到1000元；70歲以上（含70周歲）由1150元提高到1200元，其中建國前參加革命工作的老工人由1400元提高到1450元。
二、提高地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付限額
職工醫(yī)療保險(xiǎn)的門診醫(yī)療費(fèi)用中，由職工醫(yī)療保險(xiǎn)地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的限額標(biāo)準(zhǔn)分別提高為：在職職工由2500元提高到2800元，退休人員由3000元提高到3300元。
三、提高血友病門診特定項(xiàng)目結(jié)付限額
已辦理血友病門診特定項(xiàng)目手續(xù)的參保人員，在醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生血友病�？浦委熕幤焚M(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)付限額由8000元提高到60000元，結(jié)付比例不變。
四、提高對(duì)特困人員的實(shí)時(shí)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
經(jīng)審定的特困人員，在蘇州市市區(qū)救助醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，門診醫(yī)療費(fèi)用在按規(guī)定享受相應(yīng)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的同時(shí)，其自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用在2000元范圍內(nèi)享受的醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)由80%提高至85%，住院起付線費(fèi)用全額補(bǔ)助，其余自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的救助標(biāo)準(zhǔn)由80%提高至85%。
五、拓展職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用功能
參保人員可將個(gè)人賬戶資金一次性轉(zhuǎn)入“陽光健身卡”或用于購買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)保個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額在3000元以上，6000元以下的，可使用限額由500元提高到1000元；往年結(jié)余金額在6000元以上的，可使用限額由1000元提高到2000元。
六、提高六級(jí)以上殘疾軍人籌資標(biāo)準(zhǔn)，將殘疾軍人專項(xiàng)基金統(tǒng)一納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金管理
殘疾軍人籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年8000元提高至每人每年15000元。殘疾軍人專項(xiàng)基金納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金統(tǒng)一管理。
七、提高生育保險(xiǎn)一次性營養(yǎng)保健補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
一次性營養(yǎng)保健補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行700元提高到900元。
以上政策自2012年4月1日起執(zhí)行。各縣級(jí)市根據(jù)相關(guān)規(guī)定貫徹執(zhí)行。
蘇州市人力資源和社會(huì)保障局
二〇一二年一月十九日
抄報(bào)：省人力資源和社會(huì)保障廳、市政府辦公室
抄送：市財(cái)政局、衛(wèi)生局、人口和計(jì)劃生育委員會(huì)、市政府法制辦
原文地址:http://www.szldbz.gov.cn/policy_content.asp?id=20177
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